重症在三级,康复回社区。朝阳区构建从社区医院到三级医院的分级诊疗体系,通过远程会诊、双向转诊等,缓解三级医院的压力,提高社区医院的诊疗能力,让老百姓在家门口享受到更好的医疗服务。
上午11点半,在朝阳区太阳宫社区卫生服务中心的输液室里,十几位患者正在输液,大多是感染新冠病毒的老年人。市民焦女士在转阴后感觉呼吸道不适,去中日友好医院挂号诊疗后转到社区医院输液。
焦女士:医院那边开好处方以后到这儿来输液,真的特别特别方便,包括这个条件我感觉也很温馨,相对来说没有医院那么大的人流量,感觉很舒服。
【资料图】
市民在太阳宫社区卫生服务中心输液室输液/记者拍摄
太阳宫社区卫生服务中心是中日友好医院牵头的朝阳区东部医联体成员单位,依托这一机制能实现远程会诊、双向转诊等,既能让老百姓在家门口享受到三级医院的医疗服务,也能减轻三级医院的压力。太阳宫社区卫生服务中心主任白勇涛介绍:
白勇涛:先后有涵盖13个专业、25位三级医院专家下沉社区出诊、带教、查房;51位不同专业的医护技到中日医院进修学习并出诊,带动了基层诊疗能力的提升。通过医联体建设,打通了医联体内远程会诊、双向转诊的路径,2022年,完成各类远程会诊3681人次,向上转诊74人次,下转住院患者63人次。下转的这些住院患者的话,他的大夫会跟着下来当面交接一下,也会定期来查房,保证患者能够得到连续性的治疗。
社区医院医生和中日友好医院医生进行远程会诊/记者拍摄
中日友好医院内分泌科主任卜石每周都会到太阳宫社区医院出诊。她表示:
卜石:在中日的话,比如说他挂我的号,因为有数量有限制,有时可能挂不上,在这边他看病会相对方便一些。社区本身的医生是全科的,我们主要是提供一种更加专科的医疗服务。疫情期间,三级医院这种优质医疗资源,更多放在急危重症上面,有一些输液、简单的养疗,非常需要社区的这一层来发挥它的作用。
太阳宫社区卫生服务中心的家医签约中心/记者拍摄
疫情期间,社区医院的家庭医生签约中心也发挥了重要作用。2022年,太阳宫社区卫生服务中心已签约39579人,并摸排出10403位需重点关注的老年人,根据风险评估分为红、黄、绿三类人群,进行分类管理。太阳宫社区卫生服务中心主任白勇涛说:
白勇涛:高风险人群有915个人,这些人里边我们又特别关注了一下独居老人,有459人,那这459人里边有67个属于红色重点人群。这67个老年人我们对他进行健康监测,家庭医生会跟他进行电话等等联系,提供巡诊、用药指导等等,特别是转了三个老年人到上级医院,解决了重症转诊的问题。
太阳宫社区卫生服务中心的家医签约中心/记者拍摄
朝阳区持续推进分级诊疗体系建设,将全区划分为4个网格,成立了朝阳区中部、东部、北部和南部4个紧密型医联体。2022年1至11月,医联体内二三级医院下转患者28735人次,基层单位向二三级医院上转患者46805人次。朝阳区卫健委主任张瑞表示:
张瑞:朝阳区在顶层设计上是按照“四片一体系,四互一平台”来进行推动的。“四片”是指朝阳医院、安贞医院、中日友好医院和垂杨柳医院为四家牵头的医院,把它四个片辖区内的一级二级和社区卫生服务中心连接起来,分成了四个片区的医联体单位,打造出上下一体、上下互动的分级诊疗的体系。
“四互”是指互联、互通、互动和互认。现在我们社区卫生服务中心做的一些实验室的结果,化验室的结果,拿到他上级的牵头医院结果都能够进行互认,让老百姓不用再在大医院重新检查一遍。
“一平台”就是我们区级在卫健委这边打造了一个转诊的会诊平台,平时他们联系也都很紧密,自己就可以医院之间进行上下转诊,通过这种网格化的三级的诊疗体系,在新冠的疫情期间也发挥了很好的作用。
太阳宫社区卫生服务中心康复大厅/记者拍摄
记 者 | 赵明聪
编 辑 | 朱艳婷
主 编 | 程 艳
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